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鄭宇洋醫檢師說,多囊性卵巢症候群 (Polycystic Ovary Syndrome;PCOS) 是一種卵巢濾泡不正常增生而致使內分泌異常的現象,為導致

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不孕症的原因之一,同時常伴隨著代謝方面的問題。

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郭綜合醫院檢驗科鄭宇洋醫檢師指出,在多篇研究中被證實,多囊性卵巢症候群的患者,體內維生素D的濃度相對低於健康族群,進而影響患者在體重、胰島素阻抗、排卵異常、代謝症候群等等的表現,在維生素D的補充下,可以有效的調控患者血糖及高胰島素血症的情況,並減緩男性荷爾蒙的分泌,亦能增進患者胰島素的敏感性,輔助血糖代謝,達到改善多囊性卵巢症候群的功效。

多囊性卵巢的患者有50至80%機率,會伴隨有胰島素阻抗的現象,而體內胰島素阻抗的情形,會使人體代償性的分泌更多的胰島素,導致高胰島素血症,進而刺激卵巢細胞產生更多的雄性荷爾蒙(如睪固酮),連帶影響卵巢的功能,使多囊性卵巢症候群病徵趨於嚴重。

▲郭綜合醫院檢驗科鄭宇洋醫檢師指出,在維生素D的補充下,可改善多囊性卵巢症候群。(圖/記者林悅攝)

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鄭宇洋醫檢師舉案例說明指出,一名25歲的李小姐,過去有月經週期不規律的病史,此次因月經已兩個月沒來,伴隨有青春痘、體重增加((BMI25) 的問題來院就診。血液檢查的結果顯示睪固酮:0.63 ng/ml (0.11-0.57ng/ml)、胰島素:27.5 µU/ml (1.9-23.0 µU/ml)、維生素D:19.7 ng/ml(30-100 ng/ml),且卵巢超音波發現兩側卵巢中出現多顆不成熟卵泡,經臨床醫師診斷為多囊性卵巢症候群。在給予藥物治療及維生素D的補充並運動減重的配合下,後續追蹤李小姐多囊性卵巢症候群的病況,改善成效良好。





▲多囊性卵巢症候群患者10個跡象。(圖/記者林悅翻攝)

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鄭宇洋醫檢師強調,維生素D是維持人體健康的重要營養素,平時應注重適度的日曬,來維持體內維生素D的濃度,目前臨床上可藉由自費抽血檢查血中維生素D的含量,可依臨床醫師建議進行檢測。▲除此之外生育年齡之婦女如有經期不規律或是突然發胖等情況,最好到醫院找婦產科醫師診治,揪出病因,才能接受正確診療。多囊性卵巢症候群的人,即使沒有出現症狀,也不可輕忽此症,應改善生活作息、飲食習慣、運動,讓身體更健康。

▲維生素D缺乏族群。(圖/記者林悅翻攝)

另一名39歲的吳女士,懷孕18周,因頻繁子宮收縮,醫師評估有流產風險,因此建議入院安胎。檢查有前置胎盤及貧血、孕婦痙攣的狀況。血液檢查的結果顯示Hb(血紅素):10.1 g/dl(12-16 g/dl)、Ca(鈣):8.7 mg/dl(8.8-10.2 mg/dl)、維生素D:18.3 ng/ml(30-100 ng/ml)。在臨床醫師給予安胎治療及維生素D的補充後(維生素D可以輔助鈣質

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的吸收,減緩因缺鈣而造成的痙攣現象,也可有效的降低孕婦妊娠糖尿病及高血壓的風險),情況即見改善,並於兩周後出院,現在也順利產下一個健康的寶寶。

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▲多囊性卵巢症候群胰島素性作用機轉。(圖/記者林悅翻攝)

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國內外的文獻統計,盛行率約佔生育年齡婦女的5至1%左右,發生的原因主要跟遺傳、飲食習慣、環境因素有關,因此若家族中曾有多囊性卵巢的病史,自己罹患的機率也會相對提高。患者可能會出現像是不規則月經週期,掉髮、多毛、青春痘、體重上升等等的病徵,並且伴隨有不孕、肥胖、胰島素阻抗、第二型糖尿病、心血管疾病等等的風險。

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